Ультразвуковое дуплексное (триплексное) ангиосканирование
Ультразвуковое дуплексное (триплексное) ангиосканирование — один из самых эффективных и точных методов исследования состояния сосудов, который дает возможность увидеть на экране монитора размер просвета сосуда, его проходимость и измерить параметры кровотока.
УЗИ сосудов позволяет диагностировать патологию артерий и вен на ранней стадии заболевания, когда оно еще протекает бессимптомно, максимально точно оценить проблему и назначить соответствующее лечение.
УЗИ артерий и вен проводят не только для диагностики, но и в профилактических целях - в частности у пациентов перед предстоящим оперативным вмешательством под общим обезболиванием, страдающих сахарным диабетом, беременных.
УЗИ вен и артерий не занимает много времени, для него не нужна специальная предварительная подготовка, не имеет возрастных ограничений, безопасен, безболезнен, безвреден для здоровья и может повторяться многократно.
Метод УЗИ артерий и вен позволяет определить: нарушения кровотока в сосудах, связанные со спазмом, аномальным сужением, тромбозом сосудов, уровень поражения сосуда, степень сужения, наличие атеросклеротических бляшек в артериях, проходимость глубоких и подкожных вен, наличие тромбов в просвете вен, состоятельность клапанного аппарата вен, наличие аномалий развития, строения, хода сосудов, наличия аневризм.
Заболевания сосудов в последнее время занимают одно из первых мест среди всех болезней.
Хроническая артериальная недостаточность (ХАН)
Классификация:
I стадия: парестезия, бледность, повышенная потливость, утомляемость нижних конечностей при длительной нагрузке, боль возникает при ходьбе на дистанцию более 1000 м. (ЛПИ 0.75 – 1.0).
II стадия: перемежающаяся хромота, боль возникающая при функциональной нагрузке
II А - при прохождении более 200 м, II Б - при прохождении менее 200 м. (ЛПИ 0.4 – 0.9).
III стадия: боль в покое, безболевая ходьба менее 50 м. (ЛПИ <0.4).
IV стадия: трофические нарушения, некроз тканей, язвы, гангрена. (ЛПИ <0.3).
Лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ) – показатель позволяющий оценить адекватность артериального кровотока в нижних конечностях, представляет собой отношение систолического артериального давления в области лодыжки к систолическому артериальному давлению в области плеча, норма от 0.9 до 1.2
Хроническая венозная недостаточность (ХВН)
Классификация:
- 0 степень – отсутствуют симптомы, но имеется предрасположенность;
- I степень – синдром "тяжелых ног", преходящий отек;
- II степень – стойкий отек, гипер- или гипопигментация, липодерматосклероз, экзема;
- III степень – венозная трофическая язва (открытая или зажившая).
Показания к УЗИ артерий нижних конечностей:
- Клинические проявления ХАН.
- Боли в ногах при ходьбе, судороги, похолодание кожи, расстройства чувствительности.
- Трофические расстройства кожи нижних конечностей.
- Отсутствие или ослабление пульса на артериях голени.
- Сахарный диабет.
- Наличие факторов риска развития атеросклероза.
- Перенесенные операции на артериях нижних конечностей.
- Врожденные аномалии артериальной системы
- Дифференциальный диагноз артериальной и неврологической патологии нижних конечностей.
Показания к УЗИ вен нижних конечностей:
- Клинические проявления ХВН.
- Отеки, судороги, тяжесть, распирающие боли, изменение окраски, трофические язвы нижних конечностей.
- Варикозная деформация подкожных вен.
- Беременным женщинам, у которых существовала до или появилась во время беременности варикозная деформация подкожных вен.
- Тромбоз подкожных или глубоких вен нижних конечностей острый или перенесенный ранее.
- Дифференциальный диагноз отеков нижних конечностей.
- Врожденные аномалии венозной системы.
- Оценка эффективности хирургического лечения болезней вен.
- Предоперационная маркировка перфорантных вен и определение локализации патологического рефлюкса.