Ферритин - это особый белковый комплекс, выполняющий роль «депо» для железа в организме. Его синтез происходит в печени,  костном мозге и селезенке, после чего происходит распределение по тканям и клеткам. Ключевая функция ферритина - аккумулировать железо и в нужный момент передавать его для создания гемоглобина, поддержания активности ферментов. По сути, ферритин является «резервом»железа.

Нормы ферритина

  1. Женщины -15-30 мкг/л
  2. Мужчины-30-40 мкг/л

Значение около 10 мкг/л считается функциональным порогом, при котором начинают истощаться запасы железа и повышается риск железодефицитной анемии.

Симптомы и причины низкого ферритина.

Низкий уровень проявляется целым набором симптомов - от быстрой утомляемости и одышки до выпадения волос. Чаще всего он связан с хроническими потярями железа, его недостатком в питании или нарушением всасывания. Это состояние может долго оставаться «скрытым», пока организм расходует последние запасы.

При снижении ферритина первыми страдают ткани, которым железо нужно постоянно. Кожа становится сухой, в уголках рта возникают трещены(«заеды»), ногти могут слоиться и менять форму, появляется усиленное выпадение волос. У части людей развивается извращение вкуса  -хочется есть мел, сырую крупу, лед и т. д.

Железо необходимо не только для гемоглобина, но и для работы мышщ и ферментов, участвующих в выработке энергии. При низком ферритине ткани начинают испытывать дефицит кислорода даже при нормальном гемоглобине. В ответ сердце начинает биться чаще, чтобы «доставить больше кислорода», появляются тахикардия и одышка при нагрузке. Это компенсаторная реакция организма.

Низкий ферритин часто сопровождается хронической усталостью, сонливостью, снижением концентрации внимания и памяти. Эти симптомы нередко списывают на стресс или возраст, хотя причина может быть в уровне ферритина.

Причин снижения ферритина может быть несколько:

  • недостаток поступления с пищей - строгие диеты, веганство без грамотной коррекции;
  • нарушение всасывания — гастрит, воспалительные заболевания кишечника;
  • хронические потери железа - обильные и длительные менструации, скрытые кровотечения из ЖКТ;
  • повышенный расход железа — беременность, период лактации, интенсивные физические нагрузки.

Как распознать «скрытый»дефицит железа?

Иногда анемии еще нет, а ферритин уже снижен .Это состояние проявляется следующими симптомами:

  • постоянная усталость, даже после ночного сна;
  • снижение выносливости, учащенное сердцебиение при  обычной нагрузке;
  • сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос .

Если вы замечаете подобные симптомы, важно не ограничиваться самодиагностикой и обратиться к врачу для исключения причин сниженного ферритина.

Почему ферритин повышен?

Повышение ферритина выше 250-300 нг/мл - это отражение воспаления, заболевания печени или метаболических нарушений. Сам по себе высокий показатель ферритина еще не диагноз и требует врачебной интерпретации.

Ферритин относится к так называемым острофазным белкам. При инфекции, травме, операции или аутоиммунном воспалении организм «прячет»железо в «депо», защищая клетки от гипоксии. Такое «ложное повышение» возможно при гриппе, COVID-19, обострении хронических заболеваний и других воспалительных состояниях.

Высокий ферритин - это сигнал для поиска причины, а не повод для паники. Диагноз ставит только врач после оценки симптомов, показателей воспаления и других анализов.

Лечение

Подход к повышению ферритина зависит от степени его дефицита и всегда включает поиск причины, коррекцию питания и при необходимости медикаментозное лечение под контролем врача. При снижении или повышении ферритина в первую очередь стоит обратиться к терапевту или гематологу. Женщинам при обильных ментруациях может понадобится консультация гинеколога ,а при подозрении на проблемы с ЖКТ -гастроэнтеролога.

Самолечение препаратами железа без диагностики не рекомендуется.

Будьте здоровы!