Операция, неважно является ли она экстренной и жизненно необходимой или проводится в плановом порядке – это всегда серьёзное вмешательство в жизнедеятельность организма. Для того, чтобы сама операция не стала жизнеугрожающим фактором, врачам предварительно необходимо получить представление о состоянии организма пациента. Полученная информация позволит получить полную картину состояния организма и скорректировать план лечения, определиться с тактикой оперативного вмешательства, обеспечить безопасность пациента и врача, предотвратить возможные осложнения. В некоторых случаях операцию разумнее отложить и сначала пройти курс терапевтического лечения.
Лабораторная диагностика
Список анализов перед операцией зависит от возраста пациента, сопутствующих заболеваний и вида хирургического вмешательства. Тем не менее, существует стандартный перечень лабораторных исследований, обязательных для большинства плановых операций.
1. Анализы крови
- клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой ( базовый анализ, который показывает уровень гемоглобина, количество лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов). Он позволяет выявить воспаление, анемию, нарушения свёртываемости крови. Общий анализ крови перед операцией обязателен для всех пациентов без исключения.
- биохимия (АСТ, АЛТ, мочевина, креатинин, общий белок, билирубин – общий и прямой); позволяет оценить состояние печени, почек, электролитный баланс, уровень сахара. Эти показатели особенно важны перед запланированным хирургическим вмешательством, так как нарушения работы органов могут повлиять на выбор наркоза и тактику операции.
- глюкоза крови;
- коагулограмма (АЧТВ, МНО, тромбиновое время, фибриноген);показывает, насколько хорошо свёртывается кровь. Этот анализ необходим для всех пациентов перед любой операцией, особенно перед вмешательствами с высокой кровопотерей.
- ВИЧ, НВS, HCV, RW (эти анализы можно сдать в течение месяца до операции);Перед госпитализацией необходимо исключить наличие инфекционных заболеваний. Пациент сдаёт анализы на ВИЧ, гепатит B и C, сифилис. При положительном результате возможно дополнительное обследование и принятие мер для безопасности медицинского персонала и других пациентов.
- группа крови, резус фактор (результат этих анализов срока давности не имеет, однако отметка в паспорте как источник информации не рассматривается).
2. Общий анализ мочи (срок готовности – помогает оценить работу почек, выявить скрытые воспалительные процессы в организме. Наличие патологий мочевыводящей системы может потребовать дополнительного обследования перед госпитализацией, сдается не раньше чем за 10 дней до операции)
Важно учитывать, что у всех медицинских тестов перед операцией есть определённый срок годности.
Стандартные сроки действия анализов:
Общий анализ крови и мочи — 10–14 дней;
Коагулограмма — до 14 дней;
Анализы на инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис) — до 3 месяцев;
Флюорография — 1 год;
ЭКГ — 1 месяц (в некоторых учреждениях — до 2 недель).
Почему важно соблюдать сроки сдачи анализов?
Если сроки действия анализов истекли, операцию могут перенести или отменить до обновления результатов. Это увеличивает риски для здоровья и вызывает дополнительные расходы. Поэтому стоит заранее узнать, сколько действуют анализы перед операцией, и спланировать их сдачу правильно.
Какие риски выявляют анализы?
Комплексная диагностика позволяет выявить:
- сердечно-сосудистые нарушения;
- инфекции, включая гепатит, ВИЧ, сифилис;
- анемию и нарушения обмена веществ;
- проблемы с функцией почек и печени;
- повышенную склонность к кровотечениям;
- патологии дыхательной системы.
В зависимости от возраста пациента, сопутствующих заболеваний и характера планируемой операции врач может назначить дополнительные медицинские тесты перед операцией.
Инструментальная диагностика
- Электрокардиограмма (сделанная не раньше, чем в течение месяца перед операцией. Расшифровка исследования должна быть интерпретирована функционалистом или врачом-кардиологом. ЭКГ перед операцией обязательна для всех пациентов старше 40 лет, а также для тех, у кого имеются хронические заболевания сердечно-сосудистой системы. Электрокардиограмма позволяет выявить нарушения ритма сердца, ишемические изменения, которые могут быть опасны при применении анестезии.
При наличии отклонений от нормы необходимо заключение врача-кардиолога с интерпретацией состояния здоровья пациента и обязательным указанием, что на момент осмотра абсолютных противопоказаний для оперативного лечения и анестезиологического пособия не выявлено.
- Флюорография или рентген грудной клетки
Для исключения заболеваний дыхательной системы, таких как пневмония или туберкулез, проводится флюорография или рентген. Особенно важно пройти это обследование пациентам, у которых операция будет проходить под общим наркозом.
Все полученные в ходе предоперационного обследования больного данные анализируются
Терапевтом — обязательная консультация для оценки общего состояния здоровья;
Кардиологом — при наличии жалоб на сердце или возрастных изменений;
Эндокринологом — для пациентов с сахарным диабетом или нарушениями обмена веществ;
Неврологом — при наличии заболеваний нервной системы;
Анестезиологом — обязательная консультация перед наркозом для выбора метода обезболивания и оценки риска.
На их основе подбирается тип наркоза, интенсивность и вид терапии после операции, вид реабилитации. И именно от анализов и результатов обследований, качества их выполнения зависит успешность оперативного лечения.
В нашем медицинском центре Вы можете:
- получить консультацию - терапевта
- кардиолога высшей категории
- невролога
- эндокринолога
- гастроэнтеролога
- сдать необходимые анализы, сделать ЭКГ и рентгенографию
- пройти ультразвуковую диагностику на новейшем оборудовании и у высококвалифицированных специалистов.
Записаться на прием в удобное для Вас время можно
по телефонам: +7978 020 41 82 55 22 97